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L'ammissione allo stage nel periodo 2019-2020 non verrà ripresa e per ricevere la specializzazione necessaria, i futuri medici dovranno andare in residenza - tali cambiamenti sono previsti dalla riforma medica approvata, progettata per migliorare la qualità del servizio nelle istituzioni mediche e il livello di qualificazione del personale medico. Ricordiamo che nel 2016 lo stage è stato annullato per farmacisti e dentisti, nel 2017 per pediatri e terapisti e nel 2018 per le altre specialità mediche. E fino a che punto questa decisione consentirà di raggiungere il compito fissato dal Ministero della Salute: colmare le "lacune" nelle cliniche ambulatoriali rurali, dove c'è carenza di personale qualificato, diventerà chiaro solo dopo pochi anni, quando verranno annunciati i primi risultati della riforma medica.
Un nuovo approccio alla valutazione della conoscenza
Se non ci fossero cambiamenti al sistema educativo precedentemente esistente, dopo aver completato con successo uno stage nel 2020, uno studente potrebbe ricevere un certificato che gli consentirebbe effettivamente di svolgere compiti diretti (successivamente ogni 5 anni dovrebbe confermare le sue qualifiche per avere il diritto di lavorare in ospedali e cliniche). Ma invece della certificazione, il giovane specialista dovrà ora sottoporsi all'accreditamento, senza il quale non sarà in grado di iniziare a lavorare e accedere ai pazienti.
L'accreditamento è la ricezione di un certo numero di punti, che sono calcolati per:
- partecipazione a vari eventi medici (conferenze, seminari, corsi di formazione, ecc.);
- pubblicazione di articoli e opere scientifiche su periodici, libri, ecc .;
- l'uso di schemi complessi nel trattamento di malattie gravi, ecc.
Si presume che questa metodologia per la valutazione delle conoscenze sarà lanciata nel 2021. Rimangono tuttavia molte domande sulla procedura di accreditamento (chi pagherà per l'alloggio e si recherà sul luogo della sua condotta, se sarà possibile ridurre i tempi per l'ammissione dei pazienti in modo che sia possibile partecipare a ricerche o seminari, ecc.) E metodi punteggio. Tuttavia, il ministero spiega che nel prossimo futuro tutte queste questioni saranno attentamente analizzate e risolte e la cancellazione del tirocinio sarà effettuata con delicatezza e senza conseguenze.
Condizioni di residenza
Infatti, stage e residenza nel 2019-2020. hanno molto in comune, dato che dopo aver completato tale addestramento, il futuro medico sarà in grado di ottenere una specializzazione ristretta e il permesso di lavorare con i pazienti. Ma se ritieni che le innovazioni avviate dal Ministero nell'ambito della riforma, entrare nella residenza sarà molto difficile, soprattutto se il compito è quello di assumere un posto di bilancio. E se un medico decide di rifiutare questa fase di allenamento, può solo lavorare come terapista, il che ridurrà significativamente le sue capacità professionali.
L'esame di residenza consisterà in diverse parti:
- Test, che comprende 60 domande (per conoscenze mediche generali). Ci vuole solo 1 ora per completarlo e durante questo periodo è necessario rispondere correttamente almeno al 70% delle domande.
- Ottenere un punto per l'esperienza attuale. A causa del fatto che verranno assegnati più punti ai medici nelle aree rurali, questo dovrebbe incoraggiarli a spostarsi "fuori mano" e dopo essersi diplomati al liceo per almeno alcuni anni per lavorare nelle cliniche del villaggio (prima di entrare in residenza).
Saranno inoltre assegnati punti extra per gli onori e per ricevere una borsa di studio presidenziale. Di conseguenza, gli studenti che stanno studiando un contratto non avranno molte possibilità di accumulare un numero sufficiente di punti (soprattutto se non hanno lavorato nelle aree rurali) per continuare gli studi.
Dopo aver calcolato il numero di punti ricevuto, viene presa una decisione sull'ammissione del richiedente alla residenza.
Gli svantaggi del nuovo sistema
L'ammissione alla residenza sarà l'unica opportunità per un giovane medico di ottenere la specializzazione di cui ha bisogno e continuare a lavorare sulla vocazione. E sebbene, da un lato, l'innovazione aiuterà ad attrarre i medici a lavorare nelle cliniche ambulatoriali del villaggio, dall'altro, il sistema approvato è ancora estremamente imperfetto e presenta una serie di svantaggi:
- Il livello generale di professionalità dei medici può diminuire in modo significativo, poiché molti specialisti saranno costretti a dedicare più tempo a lavori part-time per pagare costosi corsi di formazione in residenza.
- Mancanza di motivazione per aumentare il livello di conoscenza tra curatori e insegnanti. Come notano gli studenti stessi, alcuni medici sono irresponsabili nelle loro funzioni e spostano semplicemente il loro lavoro di ufficio ai residenti, invece di condividere conoscenze ed esperienze con loro.
- Gli studenti che non seguono una forma di studio di bilancio non possono contare sull'ottenimento di punti extra. Inoltre, non sono addebitati per il lavoro scientifico, sebbene, secondo gli insegnanti, questo tipo di attività rifletta molto meglio il grado delle conoscenze attuali degli studenti.
Si presume che la percentuale di studenti che non saranno in grado di entrare in residenza sarà piuttosto elevata. Da un punto di vista teorico, solo gli studenti diligenti con un alto livello di conoscenza e una certa esperienza lavorativa possono contare sull'ottenimento della specializzazione. Tuttavia, come verrà concretamente attuata questa innovazione, verranno mostrati solo i tempi e i primi risultati del lavoro di riforma introdotto dal Ministero.
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