Com base nas informações das últimas notícias, o governo está dando os próximos passos para revisar os salários dos médicos em 2020. A questão do pessoal no espectro estatal da medicina continua sendo um dos principais problemas da saúde moderna na Rússia. O papel principal é desempenhado pela remuneração dos médicos e pessoal médico, que não atende aos padrões modernos dos países economicamente desenvolvidos e até de alguns países do terceiro mundo.
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Os baixos salários obrigam os especialistas a procurar condições mais favoráveis para si mesmos e a se mudarem para clínicas privadas ou para o exterior. Ao mesmo tempo, o reabastecimento de pessoal não ocorre às custas dos jovens médicos, uma vez que os formandos da universidade, diante da situação atual, estão tentando determinar o caminho mais ideal para si. Em casos raros, eles escolhem um serviço nas lâminas do governo, especialmente na periferia. Se a tendência atual continuar, nos próximos anos será possível observar uma redução catastrófica do pessoal médico em todo o país.
O salário dos médicos em 2020 é estabelecido com base em dados sobre a distribuição de recursos públicos descritos no orçamento federal. O projeto de orçamento para 2020 e o período de planejamento 2021-2022 foi enviado à Duma do Estado em 30 de setembro de 2019. Indica que os recursos serão alocados pela tesouraria do estado para a indexação anual dos funcionários do setor público, realizada com base em indicadores de inflação. No final de 2019, a taxa de inflação deve ser de 3,8%. Esses números foram estabelecidos no orçamento federal para 2019. Isso significa que, em 2020, 3,8% dos salários serão indexados aos funcionários do estado.
Esse parâmetro de inflação pode ser alterado depois de fornecer informações sobre a inflação real em 2019, que é analisada pela Rosstat. As informações exatas do período passado geralmente são enviadas em fevereiro do ano seguinte.
O aumento salarial dos médicos em 2020 também dependerá de indicadores de inflação, mas possui nuances próprias. O orçamento federal prevê uma taxa de inflação de 5,4% para os trabalhadores médicos. Ou seja, em 2020, os médicos recebem salários não aumentados em 3,8%, como outros funcionários de organizações orçamentárias, mas em 5,4%. No entanto, o aumento não deve ser esperado a partir de 1º de janeiro, mas a partir de outubro de 2020 (como é tradicionalmente o caso).
Para o período de planejamento 2021 e 2022, são fornecidos indicadores de inflação de 6,1 e 6,5%, respectivamente. Esses números também são descritos no orçamento federal, portanto, os fundos para sua implementação devem ser alocados sem falhas.
Além disso, no setor médico (em particular no setor de atenção primária à saúde), está planejado revisar a distribuição de fundos alocados do orçamento do estado às instituições médicas. De acordo com a declaração do presidente da Federação da Rússia, Vladimir Putin, anunciada em 9 de outubro de 2019 em uma reunião com o primeiro-ministro Dmitry Medvedev, o salário dos trabalhadores médicos deve ser justo e motivar especialistas para melhorar a qualidade dos serviços prestados. Por sua vez, o Primeiro Ministro garantiu que as medidas necessárias já estão sendo desenvolvidas e em breve serão apresentadas novas formas de resolver uma questão complexa.
Antes, em 2 de outubro de 2019, em uma reunião com o presidente, a Ministra da Saúde Veronika Skvortsova disse que a equipe médica precisa de pelo menos dois anos e financiamento adicional para mudar para um novo sistema de folha de pagamento. Uma distribuição justa de recursos públicos na formação do salário só pode ser alcançada após a formulação dos padrões básicos de trabalho para cada taxa específica. Veronika Skvortsova observou que os primeiros cálculos do novo esquema devem ser concluídos até o outono de 2020 e detalhados - até dezembro de 2021.
Componentes salariais
O salário dos médicos em 2020 será calculado com base em princípios antigos. Depende dos seguintes fatores:
- Salário. É formado em uma instituição médica com base em normas e requisitos estaduais. Varia de acordo com a posição.
- Categoria médica. O trabalhador médico recebe um prêmio com base na categoria correspondente a ele atribuída.
- Sobretaxa “por danos” ou condições difíceis de trabalho. O subsídio é concedido aos médicos daquelas especialidades cujas atividades estão associadas a uma carga de trabalho pesada ou a condições específicas de trabalho que podem causar danos à saúde. Isso inclui cirurgiões, anestesistas, radiologistas, etc.
- Sobretaxa de antiguidade. Destina-se a incentivar os trabalhadores envolvidos nesta profissão por um longo período de tempo. Além disso, uma longa experiência pode falar da experiência significativa do funcionário e de suas altas qualificações, valorizadas principalmente no mercado de trabalho.
- Subsídios regionais. O financiamento é fornecido a partir de orçamentos locais de entidades constituintes da Federação Russa. Pode variar por região.
- Indexação. É realizado anualmente com base em indicadores de inflação do período anterior.
- Horas extras. Acumulado durante o processamento, serviço noturno, viagens a regiões distantes, por trabalho realizado em férias, etc.
Além disso, de forma irregular, bônus, assistência financeira (para tratamento, no nascimento de uma criança, etc.), recompensas e subsídios por méritos especiais durante o trabalho podem ser emitidos.
O salário é formado com base nos requisitos do estado. Os demais componentes dos salários são regulamentados pelo chefe da instituição médica. Dependendo do financiamento, seu tamanho pode variar em cada organização. No entanto, a folha de pagamento não deve contradizer o Código do Trabalho e o acordo coletivo (ou outro documento), que estabelece os direitos e obrigações das partes.
Esperanças não cumpridas
O aumento de 5,4% nos salários dos médicos em 2020 se deve a uma tentativa de implementar os "decretos de maio" emitidos pelo presidente em 2012. De acordo com os requisitos neles, até 2018, o salário dos médicos deve ser de 100 a 200% do salário médio na região. Um indicador mais baixo de 100% refere-se à equipe médica júnior sem ensino superior e 200% - com diploma universitário.
De fato, os salários aumentaram ligeiramente. Em algumas regiões, o salário do enfermeiro não ultrapassa 60% da média, mas não 100%. O aumento não foi suficiente para compensar o aumento da inflação. A decisão atual de usar o coeficiente de 5,4% indica a intenção do governo de ainda seguir as instruções do presidente, embora não no volume anunciado. Espera-se que os aumentos anuais declarados não fiquem atrás do aumento dos preços de bens e serviços.
Os médicos podem esperar um aumento salarial em 2020: o video
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